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Ley de Cuidado de Salud Asequible Pros y cons que necesita saber.

Una mirada equilibrada a la histórica ley que crea Obamacare.

La Ley de Protección al Paciente y Cuidado de Salud Asequible (conocida como la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio o “ACA”) se convirtió en ley en marzo de 2010 durante la administración de Obama.

La ley apuntó a algunas de las principales ineficiencias en la cobertura de la atención médica en los Estados Unidos, en particular las tasas asombrosas de los estadounidenses sin seguro médico o con poca cobertura.

La ley también prohibió las exclusiones por condiciones preexistentes, incluido el embarazo, mientras que también eliminó las prácticas discriminatorias en los precios de las primas.

Sin embargo, la Ley no estuvo exenta de críticas, en particular con respecto al precio anticipado de dicha revisión. Obamacare también tuvo dificultades para ponerse en marcha en el mercado en línea (healthcare.gov) y creó algunos problemas en su intersección con las libertades religiosas.

La ley ha dado algunos giros desde su inicio, y el mandato individual, que impuso una multa a quienes no tenían seguro de salud, se eliminó en 2018.

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Además, la administración actual de Trump ha introducido una medida conocida como seguro de salud a corto plazo , que no cumple con la ACA pero tiene un precio mucho más barato.

Ninguna ley es perfecta, pero los pros y los cons de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio exponen algo en lo que todos estamos de acuerdo: la atención médica es extremadamente costosa pero debería ser accesible para todos.

Una mirada de negocios a Obamacare

Desde el punto de vista de un empresario, Obamacare tiene sus altibajos. Cuando se promulgó, los empleadores que aún no brindaban cobertura a los empleados tenían que reajustar su balance general.

Mientras que Obamacare aparentemente cumplió con su cometido, lo que resultó en que solo el 0.2 por ciento de las empresas estadounidenses con más de 50 empleados que no ofrecían seguro de salud a los empleados de tiempo completo, las pequeñas empresas lucharon desde el principio con el mandato del empleador, una disposición que evalúa las sanciones en las empresas con más de 50 empleados -Trabajo de empleados que no cumplieron con la prestación de cobertura.

Sin embargo, un profesional es el generoso incentivo fiscal y los créditos ofrecidos a las empresas para ayudar a compensar los costos de proporcionar seguro de salud a los empleados.

Incluso hay créditos e incentivos disponibles para las empresas con menos de 50 empleados que optan por brindar cobertura a los trabajadores a pesar de que no se requieren.

El aumento de primas que se produjo una vez que la ley entró en vigencia. Esto significa que, dado que la ley ahora exige que las compañías de seguros brinden ciertos servicios médicos, los precios de las pólizas aumentaron para todos, incluso para aquellos en el grupo de menor riesgo (hombres solteros solteros sin dependientes).

Por lo contrario, las empresas tampoco pueden abandonar a las personas si se enferman o sufren lesiones graves, y Obamacare también prohíbe que las empresas inicien aumentos de tasas en los consumidores.

Pros y Cons- Demográfico

Los pros y los cons de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio varían dependiendo de la persona, como por ejemplo:

  1. Americanos mayores
    Los estadounidenses mayores que se benefician de Medicare vieron un aumento en los servicios disponibles cubiertos por el programa, específicamente en relación con las visitas rutinarias al médico y la atención preventiva.

    Sin embargo, una desventaja importante es la reducción de las asignaciones de Medicare para el cuidado de la salud en el hogar (es decir, las enfermeras que visitan), que muchos estadounidenses mayores prefieren en lugar de abandonar sus hogares para vivir en centros de atención a largo plazo.

    Adicionalmente, los deducibles de Medicare para la mayoría de los estadounidenses mayores disminuyeron bajo la ACA, excepto en el caso de los adultos mayores con altos ingresos que en cambio experimentaron un aumento.
  2. Americanos de bajos ingresos
    Los profesionales tienen desventajas respecta a la atención médica para los estadounidenses de bajos ingresos bajo la ACA. Primero, la Ley amplió en gran medida la cobertura de Medicaid para adultos y adultos mayores, creando beneficios de salud esenciales obligatorios que deben cubrirse.

    Además, muchos estados optaron por iniciar la cobertura ampliada de Medicaid, lo que les permite- a aquellos que ganan hasta el 138% del Límite de Pobreza Federal (FPL)-acceder a Medicaid para ellos y para sus dependientes.

    Desafortunadamente, no todos los estados optaron por ampliar Medicaid para cubrir a las personas que viven solo 138% (o menos) por encima del FPL, lo que hace que muchos no puedan pagar un plan de pago por cuenta propia a través de su empleador o del mercado. Sin embargo, los estados que optaron por ampliar la cobertura lo hicieron para permitirle a 15 millones de estadounidenses más la oportunidad de acceder a una cobertura completa.

    3. Mujeres
    Obamacare incrementó exponencialmente el número de servicios, tanto preventivos como curativos, que benefician la salud de las mujeres.

    La Ley de Atención Asequible creó beneficios de salud esenciales obligatorios que incluyen exámenes de detección y pruebas para todos los cánceres de las mujeres, asesoramiento sobre reproducción y anticoncepción, atención prenatal, atención postnatal, asistencia para la lactancia y toda la atención relacionada con el parto. Muchos de estos servicios tienen la obligación de ser gratuitos para el paciente.

Discutido más adelante, existe una controversia sobre el mandato para cubrir la atención médica anticonceptiva a la luz de las libertades religiosas, lo cual es una estafa para algunos empleadores y para aquellas personas con tales convicciones.

El Mercado

La Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio también creó lo que se conoce como el mercado, que permite a las compañías de seguros del sector privado competir por negocios para aquellos que necesitan una póliza de seguro de salud.

Existe el intercambio del mercado federal, que se encuentra en www.healthcare.gov, donde los afiliados potenciales de todo el país pueden comprar cobertura.

Luego, aproximadamente la mitad de los estados optaron por crear sus propios intercambios, mientras que la mitad no lo hizo.

Estos estados que han optado por no participar en los intercambios ejecutados por el estado han dejado en manos del gobierno federal la administración del mercado, que no siempre ha funcionado sin problemas.

Como resultado, los dólares de los impuestos federales se han utilizado para administrar el mercado en línea en estos estados, lo que ha generado tarifas para los proveedores de seguros y, en última instancia, un aumento de las primas.

Otros pros y cons

El abrumador profesional de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio es la provisión de una cobertura de atención médica integral para millones de estadounidenses, adultos y niños por igual, que de otro modo no calificarían para la cobertura debido a condiciones preexistentes o incapacidad para pagar. Además, obligar a las compañías de seguros a proporcionar beneficios de salud esenciales mínimos ha creado un mercado competitivo donde los compradores pueden buscar el más alto nivel de atención al menor costo.

La preocupación por la libertad religiosa sigue siendo una estafa para muchos estadounidenses conservadores, ya que los dueños de negocios basados ​​en la fe han desafiado el mandato de brindar cobertura a ciertos servicios de salud para mujeres, incluidos los anticonceptivos, los tratamientos “abortivos” y la interrupción del embarazo. El litigio está en curso sobre estos temas y es probable que continúe hasta que se logre un acuerdo mutuamente aceptable.

Cuando se trata de la disponibilidad de atención, los profesionales superan a los cons de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio

 Si bien ninguna ley está exenta de fallas, incluida Obamacare, esta legislación fue el resultado de una consideración largamente esperada de la cobertura de salud en Estados Unidos.

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